ரேபீஸ் – உயிரை பறிக்கும் மென்மையான கொலைநோய்
ரேபீஸ் (Rabies) என்பது ரேபீஸ் வைரஸால் ஏற்படும் மிகவும் ஆபத்தான நரம்பியல் நோயாகும். இந்த நோய் ஒருமுறை ஆரம்பித்து விட்டால், சிகிச்சையளிக்க இயலாது என்பதே இதன் ஆபத்து. உலகளவில் ஆண்டுதோறும் 65,000 பேர் வரை ரேபீஸ் காரணமாக உயிரிழக்கின்றனர். இதில் இந்தியாவிலேயே அதிகபட்சம் – சுமார் 35,000 பேர் உயிரிழக்கின்றனர் என்பது கவலைக்கிடமான செய்தி.

மிகவும் வேகமாக பரவும் இந்த வைரஸ், பாதிக்கப்பட்ட நாயின் கடிதல், கீறல், அல்லது நாவால் ஏற்பட்ட தென்பாடுகள் வழியாக உடலுக்குள் நுழைகிறது. பின்னர், நரம்புகள் வழியாக மூளையை அடைந்து, அதனை முற்றிலும் அழிக்கத் தொடங்குகிறது. அதனால், இந்த நோய் வந்தவுடன் சிகிச்சை அளிக்க முடியாமல் உயிரிழப்பு ஏற்படுகிறது.
நாய்கள் மட்டுமல்ல – பல விலங்குகள் மூலம் பரவலாம்
பொதுவாக நாம் "வெறிநாய்க்கடி" என்றால் நாய்கள் மட்டும் தான் இந்த நோயை பரப்பும் என நினைக்கலாம். ஆனால் உண்மை என்னவென்றால், நாய், பூனை, குரங்கு, நரி, மாடு, ஆடு, வௌவால் போன்ற பல பாலூட்டிகளும் ரேபீஸ் வைரஸை ஏந்தியிருக்கக்கூடும். இந்தியாவில் குறிப்பாக தெரு நாய்கள் தவறாகக் கட்டுப்படுத்தப்படாததால், பெரும்பாலான பாதிப்புகள் அவற்றிலிருந்தே வருகின்றன.
இந்த விலங்குகள் மனிதர்களை கடிக்கும் போது, அவற்றின் உமிழ்நீரில் உள்ள வைரஸ் உடலுக்குள் புகுந்து ரேபீஸ் நோயை உண்டாக்குகிறது. இவ்வாறு விலங்குகளால் ஏற்படும் பரவலை கட்டுப்படுத்தும் ஒரு வழி – அவற்றுக்கு தடுப்பூசி போடுவது, உணவளிப்பது மற்றும் விலங்குகள் மேலான பாதுகாப்பு தான்.
சமீப நிகழ்வுகள் – தடுப்பூசி போட்டும் உயிரிழப்பு!
சமீப காலங்களில் தமிழகம் மற்றும் கேரளாவில் நாய்கள் கடித்த சில குழந்தைகள், தடுப்பூசி போட்ட பிறகும் உயிரிழந்த சம்பவங்கள் பதிவாகியுள்ளன. இது பொதுமக்கள் மத்தியில் மிகுந்த பதட்டத்தை ஏற்படுத்தியுள்ளது. பொதுவாக, நாய்க்கடிக்கு உடனே தடுப்பூசி போட்டால் உயிரை காப்பாற்றலாம் என்று நம்பப்படுகிறது. ஆனால் இந்த நிகழ்வுகள், மேலும் கூடுதல் விழிப்புணர்வை தேவையாக்கின்றன.
சிலர் தவறுதலாக ஒரு தடுப்பூசி மட்டும் போடுவதிலேயே முடித்து விடுகிறார்கள். அல்லது, மருத்துவ ஆலோசனை இல்லாமல் தாமதமாக மருத்துவமனைக்கு செல்வார்கள். இது உடலில் வைரஸின் வளர்ச்சியை நிறுத்த முடியாமல், மூளையை தாக்கும்போது – உயிரை காப்பாற்றுவது கடினமாகிறது.
தமிழக அரசின் ரேபீஸ் சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்கள்
இந்த நிலையை கண்ட தமிழக சுகாதாரத்துறை, ரேபீஸ் சிகிச்சை தொடர்பான முக்கியமான வழிகாட்டுதல்களை வெளியிட்டுள்ளது. அவற்றின் முக்கிய அம்சங்கள்:
-
நாய் கடித்த உடனடியாக காயம் ஏற்பட்ட இடத்தை 15 நிமிடங்கள் ஓடும் தண்ணீர் மற்றும் சோப்பால் சுத்தமாக கழுவ வேண்டும்.
-
ரேபீஸ் தடுப்பூசிகள் 28 நாட்களில் மூன்று டோசாக தவறாமல் செலுத்தப்பட வேண்டும்.
-
சிகிச்சை தாமதிக்கக்கூடாது; முதலில் வைரஸ் மூளையை அடையும் முன் தடுப்பது முக்கியம்.
-
தடுப்பூசிகளை குளிர்ச்சியான இடத்தில் வைக்க வேண்டும் – வெப்பத்தில் வைத்தால் அதன் விளைவு குறையும்.
-
மாவட்ட மருத்துவ அலுவலர்களுக்கு விரைந்து நடவடிக்கை எடுக்க சுற்றறிக்கைகள் அனுப்பப்பட்டுள்ளது.
ரேபீஸ் கிருமி உடலில் தாக்கும் விதம்
ரேபீஸ் வைரஸ் உடலுக்குள் நுழையும் போதே முதலில் தசைகளில் விரைந்து பெருகுகிறது. பிறகு நரம்பு செல்கள் வழியாக முதுகுத்தண்டைக் கடந்து மூளையை அடைகிறது. மூளையை அடைந்ததும், முக்கிய நரம்பியல் செயல்பாடுகளை முடக்குகிறது. இது தான் நோயின் மிக ஆபத்தான பகுதி.
இதை தவிர, சில நேரங்களில் வெறிநாயின் நாவு பட்டாலும், நாகரிகமற்ற முறையில் காயங்களை தொட்டாலும் கூட வைரஸ் நுழையக்கூடும். இது வாயிலாக பரவாமல் தடுப்பதற்கான ஒரே வழி காயங்களைச் சரியாகச் சுத்தப்படுத்தி, தடுப்பூசிகளை சரியான முறையில் போடுவது தான்.
அறிகுறிகள் – எச்சரிக்கையான ஆரம்பக் கட்டங்கள்
ரேபீஸ் அறிகுறிகள் சாதாரணமாக 5 முதல் 90 நாட்களுக்குள் தோன்றும். ஆரம்பத்தில் நாய் கடித்த இடத்தில் வலி அல்லது எரிச்சல் தோன்றும். பின்னர்:
-
வாந்தி, காய்ச்சல், உடல் வலிகள் ஏற்படும்.
-
பாதிக்கப்பட்டவர்கள் தண்ணீரைக் கண்டால் பயப்படுவார்கள் – இது Hydrophobia எனப்படும்.
-
ஒளி, காற்று போன்ற இயல்பான செயல்கள் கூட அவர்களுக்கு உடல் நடுக்கம் தரும்.
-
உழைக்கும் திறன் குறையும், திடீரென வலிப்பு, நரம்பு செயலிழப்பு ஏற்படும்.
-
இறுதிக்கட்டத்தில், மூளை செயலிழப்பால் சுவாசம் நிற்கும் நிலைக்கு வந்துவிடலாம்.
தடுப்பூசி விபரம் – முழுமையான பாதுகாப்பு
முன்பாக, வெறிநாய்க்கடிக்க 14 ஊசிகள் தொப்புளில் போட வேண்டிய நிலை இருந்தது. ஆனால் இப்போது நவீன மருத்துவ முறைகளில், மட்டும் 5 ஊசிகள், புஜத்தில் போடுவது போதும்:
-
நாள் 0 (நாய் கடித்த நாள்)
-
3வது நாள்
-
7வது நாள்
-
14வது நாள்
-
28வது நாள்
காயம் மோசமாக இருந்தால், 90வது நாளில் கூடுதலாக ஒரு டோஸ் (Booster dose) அளிக்கப்படுகிறது. அரசு மருத்துவமனைகளில் இந்த தடுப்பூசிகள் இலவசமாகக் கிடைக்கும். தனியார் மருத்துவமனைகளில் செலவாகலாம், ஆனால் பாதுகாப்பிற்காக இதை தவறாமல் போட வேண்டும்.
வீட்டு நாய்கள் கடித்தாலும் ஆபத்து இருக்குமா?
வீட்டு நாய்கள் அடிக்கடி தடுப்பூசி போட்டுக் கொண்டால் அவை பாதுகாப்பானவையாக இருக்கும். இருந்தாலும், வீட்டு நாய் கடித்தால் உடனே பாதிக்கப்பட்ட நபர் முதற்கட்ட தடுப்பூசி மூன்று டோசுகள் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.
அதே நேரத்தில், அந்த நாயை 10 நாட்கள் கண்காணிக்க வேண்டும். நாயின் பழக்கங்களில் மாற்றம் ஏற்படவில்லை என்றால், 3 டோசுகள் போதுமானது. ஆனால், நாய்க்கு உணவிலே அக்கறையின்றி, மோசமான செயல்பாடுகள் தெரிந்தால், மீதி இரண்டு டோசுகளும் (14 & 28 நாள்) கட்டாயம் செலுத்த வேண்டும்.
வெறிநாயின் அடையாளம்
வெறிநாய்கள் பொதுவாக:
-
காரணமின்றி குரைக்கும்
-
ஓயாமல் ஓடும், தூண்டாமல் கடிக்கும்
-
நாக்கு வெளியே தள்ளி, எச்சில் வழியும்
-
சாப்பிடாமல் இருப்பதும், மனநிலை மாற்றம் காணப்படுவதும் இயல்பான அறிகுறிகள்
அந்த நாய்கள் 10 நாட்களுக்குள் இறந்துவிடும். இது பக்கவாட்டு நாய்கள் மீது கூடுதல் கவனத்தை தேவைப்படுத்துகிறது.
யார் முன்னெச்சரிக்கையாக தடுப்பூசி போடவேண்டும்?
சிலர் ரேபீஸ் ஆபத்துக்குள்ளாக அதிகமான வாய்ப்பு கொண்டவர்கள்:
-
தெரு நாய்கள் அதிகம் உள்ள பகுதிகளில் வாழ்பவர்கள்
-
சிறுவர், பெற்றோர் அனுமதி இல்லாமல் விளையாடும் குழந்தைகள்
-
கால்நடை மருத்துவர், தபாலாளர், காவல்துறையினர்
-
ரேபீஸ் ரீசர்ச்சரில் உள்ளவர்கள்
-
இரவில் இருசக்கர வாகனங்களில் சாலைகளில் பயணிப்பவர்கள்
இவர்கள் அனைவரும் முன்னே தடுப்பூசி (Pre-exposure) போடுவது மிக அவசியமானது.
முன்னெச்சரிக்கை தடுப்பூசி முறைகள்
முன்னெச்சரிக்கையாக தடுப்பூசி போட விரும்புபவர்கள்:
-
நாள் 0 (முதல் நாள்)
-
7வது நாள்
-
28வது நாள்
அதன் பிறகு, ஐந்தாண்டுகளுக்கு ஒருமுறை Booster dose போடலாம். இதில் முதல் இரண்டு தடுப்பூசிகளுக்குப் பிறகு நாய்க்கடி ஏற்பட்டால், மீண்டும் 0 & 3 நாள்களில் இரண்டு தடுப்பூசி போட வேண்டும்.
நவீன சிகிச்சை – Milwaukee Protocol
சில நேரங்களில், ரேபீஸ் ஆரம்பிக்கப்பட்ட பின் கூட உயிர் பிழைக்கப்பட்ட நிகழ்வுகள் உலகத்தில் 7 பேர் வரை உள்ளனர். இது Milwaukee Protocol எனப்படும். இதில், நோயாளியை செயற்கையாக கோமா நிலையில் வைத்துவிட்டு, வைரஸை எதிர்த்து போராடும் மருந்துகள் (Amantadine) அளிக்கப்படுகிறது.
இந்த சிகிச்சை எல்லோருக்கும் பலன் தராது என்றாலும், மிக விரைவாக மேற்கொள்ளப்பட்டால் சிலருக்கு உயிர் பாதுகாக்கப்பட்டது. இது வேலூர் CMC மருத்துவமனையில் கிடைக்கிறது.
முடிவுரை
நாய்கள் கடிப்பது இன்று தமிழ்நாட்டில் மிகப்பெரிய சமூக ஆரோக்கிய சவாலாக உள்ளது. பொதுமக்கள் விழிப்புணர்வுடன் இருக்க வேண்டும். தடுப்பூசி போட்டல் மட்டும் போதாது – அதனை சரியான நேரத்தில், சரியான முறையில், முழுமையாக எடுத்துக் கொள்வதே உயிரை காப்பாற்றும் ஒரே வழியாகும்.
உங்கள் பகிர்வு உயிர்களை காக்கலாம்!
இந்த கட்டுரையை உங்கள் நண்பர்கள் மற்றும் குடும்பத்துடன் பகிரவும். ஒரு தெரு நாயின் கடி, ஒரு வீட்டின் ஒற்றை தவறான முடிவு, ஒரு குழந்தையின் உயிரைக் கூட காவல் கொள்ளக்கூடும். விழிப்புணர்வு காக்கும் – பகிர்வோம்!
Disclaimer
The information provided in this article is for educational and awareness purposes only. It is not a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. Always consult a qualified healthcare provider or visit the nearest hospital immediately if you or someone you know has been bitten or scratched by an animal. Rabies is a life-threatening condition, and timely medical intervention is critical. The author and publisher are not responsible for any medical outcomes based on the information provided in this post.